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質問

QNo.4009269 傷害保険の調査について!
質問者:maria1110 昨年4月2日に事故に合いました。
ある傷害保険の契約が4月1日からの契約でした
保険請求をしたのですが契約後すぐの事故でしたので調査が入りました
調査員の態度、横暴振りにはビックリしました。まるで刑事が誘導尋問するような感じでお前は詐欺者だというような態度で調書を取られました。こんなものなのでしょうか?

この際には、言いたくないことは言わないでいいのでしょうか?

また、現在になっても調査結果というか保険会社から連絡がございません。大体、どのくらいかかるものなのでしょうか?

また、調査の際に他の保険会社の加入状況を聞かれましたが、詳しくは告知していません、保険会社のほうで調べてくれといいました。

でも、私の知る限り何社か加入しています、怪我での保障が一日あたり通院ごとに17500円になります
ですが一つの保険は仕事外でしたら二倍の2万円保障ですので計27500円になります
この際、告知していなくとも保障されますでしょうか?

ご迷惑おかけいたしますがご回答いただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。
困り度:
  • 困っています
質問投稿日時:
08/05/09 16:03
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回答

ANo.5 4月2日って去年のですか!!対向車の進路妨害じゃしょうがない部分もあるのかもしれません。
ちなみに今さら告知してもややこしくなるだけでしょう。告知って言うのは加入時にするものをいうのです。しないほうがいいでしょうね。

調査結果が1年以上もかかるなんてことはありません。通常は2週間ぐらいなものです。これは実質的に支払いを拒否していると見て差し支えないと思います。

まず、まず保険会社の支払担当の部署の責任者に連絡してなぜ支払が遅れているのか文書での回答を求めましょう。明確な理由が無ければすぐ支払をしますよ。
回答者:yasuyosan
種類:アドバイス
どんな人:専門家
自信:参考意見
回答日時:
08/05/11 16:20
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回答

ANo.4 告知義務違反で支払拒否の可能性があります。
回答者:tpedcip
種類:アドバイス
どんな人:一般人
自信:参考意見
回答日時:
08/05/09 21:30
この回答への補足ご回答ありがとうございます

事故から1年ですが、今から告知しても問題ないでしょうか?

告知しなくとも保険会社で調べれば損保協会にて(加入状況)分かるような気がするのですが分からないものなんでしょうか?
この回答へのお礼この回答にお礼をつける(質問者のみ)

回答

ANo.3 4月1日には新規で加入したんでしょうか?それとも継続ですか?また事故はどういった内容ですか?

もし新規で加入、なおかつ転んだとかの事故の場合、保険金詐欺と思われても仕方ないでしょうね。
回答者:yasuyosan
種類:補足要求
どんな人:専門家
自信:参考意見
回答日時:
08/05/09 18:49
この回答への補足4月1日には新規で加入です
事故は対向車の前方不注意、進路妨害による衝突です
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回答

ANo.2 “この際には、言いたくないことは言わないでいいのでしょうか?”
憲法第三十八条  何人も、自己に不利益な供述を強要されない。
の要請により、“言いたくない”ことを言う義務はありません。
また、裁判等において宣誓した場合でも、“言いたく”なければ言わなくてもかまいませんが、相応の刑罰が科せられます。
憲法第三十六条  公務員による拷問及び残虐な刑罰は、絶対にこれを禁ずる。
“拷問にかけて口を割らす”ことも禁止されています。

但し、4/1加入で4/2に事故とは可能性が全く否定されることはありませんが、相当に“怪しい”状況であることには間違いありません。法令に反することは(当然に)許されませんが、質問者が気に入る“方法”でのみ調査する義務も保険会社にはありません。

“告知していなくとも保障”については、回答子の経験では損害保険に加入するときには、同時に加入している保険について告知することが多い(というか、必ず)ようでした。これは、当該保険会社との保険契約によるので、契約を確認する必要があるでしょう。
回答者:ken200707
種類:回答
どんな人:一般人
自信:参考意見
回答日時:
08/05/09 17:30
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回答

ANo.1 契約時に他の傷害保険があれば告知する必要があります。
他にそんなに保険をかけているのに、さらに加入する必要が
あるのか加入の動機・理由も問題にされます。

場合によっては告知義務違反で拒否されることもあり得ます。
4月1日契約で、保険料をその場で支払い、代理店が当日中に
所定の預金通帳に入金処理しておれば、問題はありませんが、
事故後の入金ですと、代理店にも調査が入ります。
回答者:ag0045
種類:回答
どんな人:専門家
自信:参考意見
回答日時:
08/05/09 17:30
この回答への補足ご回答ありがとうございます

事故から1年ですが、今から告知しても問題ないでしょうか?

告知しなくとも保険会社で調べれば損保協会にて(加入状況)分かるような気がするのですが分からないものなんでしょうか?
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